Het fysiek functioneren van artrosepatiënten verslechtert al binnen drie tot zes jaar nadat de aandoening wordt vastgesteld, blijkt uit onderzoek. Dat is enkele jaren eerder dan artsen tot nu toe aannamen.
Dit blijkt uit een studie die promovendus Daniël van Leeuwen beschrijft in zijn proefschrift. Tot nu toe was onduidelijk op welke termijn artrose het dagelijks functioneren beïnvloedt, in activiteiten als wandelen en traplopen.
Studie
In de studie is over een periode van tien jaar fysiek functioneren gemeten bij mensen met en zonder knie- of heupartrose. Dit gebeurde met een kleine combinatietest, bestaande uit een korte looptest, een balanstest en het opstaan uit een stoel om inzicht te krijgen in het beloop van het functioneren.
Drie tot zes jaar nadat deelnemers voor het eerst artrose rapporteerden, was hun fysiek functioneren duidelijk minder dan dat van mensen zonder artrose.
Metingen
Van Leeuwen bestudeerde ook de gevoeligheid van verschillende tests om verschillen tussen mensen met en zonder artrose aan te tonen. Alleen de combinatietest liet verschillen zien tussen de groepen. Spierkracht, spieractivatie en uitgebreidere wandel- en traplooptesten waren niet verschillend. Uitgebreidere metingen lijken dus niet beter dan een kleine combinatietest.
Thuisgebruik
Met de gebruikte combinatietest kunnen ook thuis metingen worden gedaan. Daardoor kan een meer representatieve steekproef worden genomen, vergeleken met uitgebreidere testen die in labs worden uitgevoerd.
Intensieve krachttraining
Van Leeuwen onderzocht verder de haalbaarheid en effecten van intensieve krachttraining voorafgaand aan een totale knievervanging, vergeleken met een standaardprogramma zonder krachttraining.
Hij concludeert dat training vóór de operatie het verlies van functioneren door een totale knievervanging kan voorkomen. Intensieve krachttraining blijkt echter niet beter dan een standaardprogramma.
Proefschrift
Daniël van Leeuwen is gepromoveerd op 29 april 2013. De titel van zijn proefschrift is: 'Strength and voluntary activation in relation to functioning in patients with osteoarthritis'.